Nieuws

Prenatale screening

AMSTERDAM –  Zwangere vrouwen zijn niet bang voor screeningstesten als een echo en een bloedtest. Van extra afwijkingen die daardoor bij het kind zouden ontstaan is geen sprake.

Dat blijkt uit onderzoek waarop de psychologe Anke Kleinveld dinsdag promoveert aan de Vrije Universiteit in Amsterdam. Volgens Kleinveld hebben eventuele screeningstesten helemaal geen invloed op het feit dat vrouwen meer aan het kind hechten naarmate de zwangerschap vordert.

Sommige deskundigen vreesden dat toen vorig jaar alle zwangere vrouwen in Nederland werden geïnformeerd over screeningstesten tijdens de zwangerschap. Als mogelijk nadeel werd gezien dat die testen zwangere vrouwen onnodig belasten met zorgen over afwijkingen bij hun kind.

Prenataal onderzoek bestaat uit een echo en een bloedtest. Daarmee kan worden bepaald of de zwangere vrouw een verhoogde kans heeft op het krijgen van een kind met een bepaalde aandoening, bijvoorbeeld een open ruggetje of het syndroom van Down.

Nieuwe TENS Bevalling brochure

Klik op brochure om de digitale versie te bekijken van de TENS Bevalling brochure. Je kunt bladeren door naar de hoekjes van de bladzijden te gaan en vervolgens te klikken.

Je kunt onze brochure ook downloaden door hier te klikken: Download Brochure.

Wil je de papieren versie ga dan naar je verloskundige of vraag deze aan door ons een email te sturen : info@tensbevalling.nl.

Vitaminetekort aanvullen

Voor deze mensen is het verstandig om extra vitamines te slikken. Bijvoorbeeld om botontkalking te beperken. En zo doen zwangere vrouwen er goed aan om foliumzuur te slikken. Hier een overzicht.

· Mannen boven de zestig en vrouwen boven de vijftig hebben baat bij extra vitamine D om botontkalking zoveel mogelijk te beperken. Hun huid is minder goed in staat om onder invloed van zonlicht vitamine D aan te maken.

· Kinderen tot vier jaar hebben ook extra vitamine D nodig, omdat hun huid deze vitamine nog niet goed genoeg aan kan maken. Veel ouders vergeten hun kinderen een vitamine D pilletje te geven, terwijl dit toch erg belangrijk is.

· Vrouwen die zwanger zijn of borstvoeding geven kunnen ook extra vitamine D gebruiken.

· Mensen met een donkere huidskleur of mensen die overdag nauwelijks buiten komen of die hun huid bedekken kunnen een vitamine D-supplement gebruiken.

· Bij de gebruikelijke Westerse voeding ontstaat slechts zelden een vitamine B12-tekort. Een uitzondering hierop zijn ouderen. Bij hen komt een tekort relatief veel voor. De meest voorkomende oorzaak van een tekort is een verstoorde opname in het maagdarmkanaal, die vooral op latere leeftijd optreedt. Ook mensen die gedurende een langere tijd helemaal geen dierlijke producten gebruiken, zoals veganisten, kunnen een vitamine B12-tekort ontwikkelen.

· Zuigelingen die uitsluitend borstvoeding krijgen, hebben extra vitamine K nodig. Het is niet zo – zoals je overal leest – dat moedermelk geen vitamine K bevat. Maar uit voorzorg wordt aan alle borstgevoede baby’s vitamine K voorgeschreven. In zuigelingenvoeding zit wel altijd voldoende vitamine K. Dat is via de Warenwet zo geregeld.

· Foliumzuur (vitamine B11) is raadzaam voor vrouwen die zwanger willen worden of zwanger zijn (vier weken voor tot acht weken na de conceptie). Een tekort aan vitamine B11 kan bij het ongeboren kind leiden tot een ‘open ruggetje’.

Voor deze mensen is het verstandig om extra vitamines te slikken. Bijvoorbeeld om botontkalking te beperken. En zo doen zwangere vrouwen er goed aan om foliumzuur te slikken. Hier een overzicht.

· Mannen boven de zestig en vrouwen boven de vijftig hebben baat bij extra vitamine D om botontkalking zoveel mogelijk te beperken. Hun huid is minder goed in staat om onder invloed van zonlicht vitamine D aan te maken.

· Kinderen tot vier jaar hebben ook extra vitamine D nodig, omdat hun huid deze vitamine nog niet goed genoeg aan kan maken. Veel ouders vergeten hun kinderen een vitamine D pilletje te geven, terwijl dit toch erg belangrijk is.

· Vrouwen die zwanger zijn of borstvoeding geven kunnen ook extra vitamine D gebruiken.

· Mensen met een donkere huidskleur of mensen die overdag nauwelijks buiten komen of die hun huid bedekken kunnen een vitamine D-supplement gebruiken.

· Bij de gebruikelijke Westerse voeding ontstaat slechts zelden een vitamine B12-tekort. Een uitzondering hierop zijn ouderen. Bij hen komt een tekort relatief veel voor. De meest voorkomende oorzaak van een tekort is een verstoorde opname in het maagdarmkanaal, die vooral op latere leeftijd optreedt. Ook mensen die gedurende een langere tijd helemaal geen dierlijke producten gebruiken, zoals veganisten, kunnen een vitamine B12-tekort ontwikkelen.

· Zuigelingen die uitsluitend borstvoeding krijgen, hebben extra vitamine K nodig. Het is niet zo – zoals je overal leest – dat moedermelk geen vitamine K bevat. Maar uit voorzorg wordt aan alle borstgevoede baby’s vitamine K voorgeschreven. In zuigelingenvoeding zit wel altijd voldoende vitamine K. Dat is via de Warenwet zo geregeld.

· Foliumzuur (vitamine B11) is raadzaam voor vrouwen die zwanger willen worden of zwanger zijn (vier weken voor tot acht weken na de conceptie). Een tekort aan vitamine B11 kan bij het ongeboren kind leiden tot een ‘open ruggetje’.

Hoestsiroop: niet doen!

Hoestsiropen zijn niet alleen ondoeltreffend, maar kunnen ook schadelijk zijn voor kinderen! Hoest is immers een symptoom dat spontaan weer verdwijnt, zo niet moet u een arts raadplegen, want het kan wijzen op een ernstige aandoening… 

Hoestmiddelen: afgeleverd zonder voorschrift

Het gaat hier om een regelrechte aanval tegen hoestmiddelen, onder meer siropen, die verkrijgbaar zijn zonder voorschrift. Ze komt van dr. Richard Irwin, voorzitter van een Amerikaanse vereniging van specialisten in luchtweginfecties, die onlangs een reeks officiële aanbevelingen publiceerde. Ze winden er geen doekjes om: "Er is geen enkele klinische aanwijzing dat voorschriftvrije hoestmiddelen doeltreffend zijn".
Meestal bevatten ze te lage dosissen om effect te hebben (dat is trouwens één van de redenen waarom ze vrij verkrijgbaar zijn, want het risico op een overdosis is onbestaande), of werkzame bestanddelen waarvan de doeltreffendheid niet bewezen is.

Hoest is een symptoom dat we niet mogen onderdrukken

De specialisten houden er uiteraard rekening mee dat vooral kinderen – de eerste slachtoffers van verkoudheden – deze producten nemen. We hebben allemaal minstens één hoestsiroop in ons medicijnkastje staan die we ’s winters heel vaak bovenhalen als we kinderen hebben. Bij het minste kuchje geven we hun één of twee lepels, kwestie van het kind te verlichten en dit hinderlijke symptoom zo snel mogelijk te doen verdwijnen.
En precies daar schuilt het probleem: hoest is een symptoom. Als het om een banale verkoudheid gaat, verdwijnt het spontaan. Het is dan ook volstrekt zinloos om hoestsiroop toe te dienen aan kinderen (of volwassenen), temeer omdat dit soort geneesmiddel zijn doeltreffendheid nog altijd niet heeft bewezen.
In zeldzamer gevallen kan een zware en aanhoudende hoest op een chronische longaandoening wijzen, veroorzaakt worden door het milieu of door andere specifieke factoren. Het kan daarbij gaan om een ernstigere aandoening, zoals astma of chronische sinusitis. In dat geval moet u met het kind naar de dokter, maar als u het siroop geeft, kan dat het doktersbezoek precies uitstellen.

Tot slot benadrukken we dat deze producten codeïne bevatten, een stof die kinderen slecht verdragen. 

Alles over melktandjes

Melktandjes blijven niet lang, maar ze hebben wel hun nut: het verlies ervan wordt vaak ervaren als een belangrijke stap in het leven van een kind. En de zorg die eraan wordt besteed, bepaalt vaak de gezondheid van de definitieve tanden. 

In welke volgorde verschijnen de melktandjes?

Alles samen zijn er 20 melktandjes. De vier middelste snijtanden komen als eerste tevoorschijn (rond 6-8 maanden), gevolgd door de vier snijtanden ernaast (rond 7-11 maanden), daarna volgen de vier voorkiezen (rond 10-16 maanden), de vier hoektanden (rond 16-20 maanden) en tot slot de vier kiezen (rond 20-30 maanden). Maar er komen ook afwijkingen op dit schema voor.

Welke symptomen veroorzaakt de tandgroei?

In het tandvlees verschijnt een kleine witte rand van 2 millimeter lang.
Soms treedt er lichte koorts (minder dan 38°C) op en/of is de stoelgang iets slapper en kan er gedurende 48 uur een wat zeurderige pijn optreden.
U kunt uw kind helpen door het tandvlees zachtjes te masseren met een ontstekingswerende en kalmerende zalf. Er bestaan ook homeopathische middeltjes voor.
Vooral het uitkomen van de kiezen kan uw kind doen afzien, maar dat is niet altijd het geval. Als uw kind huilt, hoeft u dat dus niet systematisch te associëren met het groeien van de tanden.

Op welke leeftijd valt de eerste melktand uit?

De eerste melktandjes vallen uit rond 6 jaar (in de meeste gevallen toch). De tanden vallen min of meer in dezelfde volgorde uit als ze zijn uitgekomen: middelste snijtanden (rond 6-8 jaar), daarna de snijtanden ernaast (rond 7-9 jaar), de hoektanden (rond 9-12 jaar), de voorkiezen (rond 10-12 jaar) en als laatste de kiezen (rond 11-13 jaar).

Waarom vallen de melktandjes uit?

Bij de geboorte zijn de wortels van de definitieve tanden al aanwezig. Voor hun ontwikkeling gebruiken ze de kleine wortels van de melktandjes. Daarom beginnen de melktandjes na een poosje los te komen en vallen ze ten slotte uit, zodat er plaats vrijkomt voor de definitieve tanden.
Om diezelfde reden is het van groot belang dat de melktandjes goed verzorgd worden. Als dat niet gebeurt, kan er schade optreden aan de definitieve tanden nog voor die verschijnen.
Het glazuur van de melktandjes is bovendien ook heel broos omdat de tanden veel dunner zijn. Ook om die reden is het belangrijk dat u uw kind zo vroeg mogelijk een goede mond- en tandhygiëne bijbrengt.

De kiezen zijn het gevoeligst…

De eerste kiezen spelen een heel specifieke rol. Ze liggen op de plaats waar het meest druk wordt uitgeoefend bij het kauwen. Door hun ligging en vorm kan men er bovendien minder gemakkelijk bij met de tandenborstel, waardoor ze vatbaarder zijn dan de andere tanden voor cariës. Zo wordt 80% van de cariës bij kinderen rond 10-11 jaar vastgesteld aan de kiezen.

Wanneer beginnen met fluor en met welke dosis?

Volg de raad van uw kinderarts. Hij zal de instructies geven (druppels, tabletjes, hoe vaak…). Door de juiste dosis fluor wordt het glazuur sterker en zijn de tanden beter beschermd tegen cariës.

Reizen en zwangerschap

Bent u zwanger? Dan hoeft u het reizen zeker niet te laten. Een kindje verwachten is geen ziekte! U hoeft gewoon enkele voorzorgsmaatregelen te nemen om de risico’s voor uw gezondheid en die van uw kind niet nodeloos te vergroten. 

Te mijden bestemmingen voor wie zwanger is

Het reizen zelf is niet verboden, maar sommige bestemmingen zijn wel te mijden:
– Onvoldoende medische infrastructuur.
– Betwistbare hygiëne.
– Streken waar malaria voorkomt.
– Streken waar gele koorts voorkomt.
– Grote hoogten.
Activiteiten die lichamelijke inspanningen vergen zijn eveneens te ontraden. Dat is onder meer het geval met trektochten. Ook duiken is absoluut af te raden tijdens de zwangerschap.
Sommige aandoeningen kunnen op reis optreden of verergeren: hartaandoeningen, antecedenten van trombose en embolie, bloedarmoede, placenta praevia (“voorliggende” placenta, d.w.z. abnormaal lage ligging van de placenta), pathologieën van de baarmoederhals, enz.

Wanneer en hoe reizen tijdens de zwangerschap?

De gunstigste periode om te reizen is het 2de trimester van de zwangerschap. Daarvoor is er een verhoogd risico op een miskraam en daarna stijgt het risico op een vroeggeboorte.
De beste manier om te reizen is per trein of met het vliegtuig. Reizen met de auto houdt een verhoogd risico op een vroeggeboorte in.
Voor vliegtuigreizen bepaalt elke luchtvaartmaatschappij zelf de uiterste limiet waarop zwangere vrouwen nog worden aanvaard. Zowel per trein als met het vliegtuig lopen zwangere vrouwen bij lange trajecten wel een verhoogd risico op trombose en embolie. Draag in dat geval zeker drukkousen, drink veel en sta regelmatig op om in de gang wat te stappen. In geval van antecedenten van trombose of embolie is in het 3de trimester een preventieve behandeling nodig met een middel dat de bloedstolling vertraagt. Soms wordt het ook aangeraden in het 2de trimester.

Mag een zwangere vrouw zich laten vaccineren?

Sommige vaccins mogen tijdens de zwangerschap niet worden toegediend. Het gaat om zogeheten « levend verzwakte » vaccins, dat zijn vaccins die levende, afgezwakte bacteriën of virussen bevatten. Dat is onder meer het geval met het vaccin tegen mazelen-bof-rubella (MBR), waterpokken, gele koorts en tuberculose.
De zogeheten « geïnactiveerde » vaccins (hepatitis A, buiktyfus, meningitis) zijn niet aangewezen, maar kunnen soms worden gebruikt, als het vaccin meer voordelen dan risico’s oplevert voor deze ziektes.
Tot slot zijn er nog de zogeheten « dode » vaccins, zoals het vaccin tegen de griep of DTP (difterie-tetanos-polio). Deze zijn zonder probleem injecteerbaar bij zwangere vrouwen.

Bescherming tegen malaria

Zwangere vrouwen beschikken over heel weinig mogelijkheden om zich tegen malaria te beschermen. Veel muggenbestrijdende producten zijn tijdens de zwangerschap tegenaangewezen. Hetzelfde geldt voor alle geneesmiddelen tegen malaria. De enige mogelijke voorzorg is lange, geïmpregneerde kleren dragen en een muggennet gebruiken.

Tot slot nog dit: zwangere vrouwen moeten zich meer dan om het even welke andere reiziger nauwgezet houden aan de elementaire hygiëneregels. Dat gaat van het wassen van de handen tot voedselhygiëne.

U bespreekt al deze aspecten het best met uw huisarts, gynaecoloog of verloskundige zodra u concrete reisplannen hebt.
 

Bedrijf de liefde, ook tijdens de zwangerschap!

Dit is belangrijk omdat seks een bewijs is van liefde. En het is uiteindelijk toch de liefde die aan de basis ligt van een geplande zwangerschap. Een baby is ook een belofte van engagement en betrokkenheid voor jaren. En wat is beter in het leven dan seksuele betrekkingen om de liefde jarenlang in stand te houden? 

Voor de toekomstige mama

Omdat haar lichaam voortdurend verandert, voelt een zwangere vrouw zich wat vreemd, kwetsbaar, opgezwollen, ‘anders’. Zij heeft meer dan ooit nood aan aandacht en liefde. Dat geeft haar inderdaad een gevoel van veiligheid dat haar veel goed doet. En dat goed gevoel heeft ze net nodig om haar kind in de beste emotionele omstandigheden te kunnen verwelkomen.

Voor de toekomstige papa

Ook voor de papa is de liefde bedrijven met zijn zwangere vrouw zeer belangrijk. Hij zou zich anders een beetje uitgesloten kunnen voelen. De aandacht van iedereen, ook die van de vrouw van wie hij houdt, gaat naar de aanstaande baby, het buikje dat alsmaar ronder wordt, de gevoelens van de mama en veel minder naar hem… De beste manier om hem te tonen dat hij nog steeds geliefd is, is met hem vrijen!
Hij is de toekomstige papa, maar aan zijn eigen lichaam is daar niets van te merken. Om de lichamelijke veranderingen te kunnen volgen, zien en voelen, heeft hij nood aan lichamelijk contact met de toekomstige mama. Hij went zo als het ware aan zijn rol van papa.

Voor de toekomstige ouders

De zwangerschap is niet altijd een gemakkelijke periode: vermoeidheid, slapeloze nachten, de werking van de hormonen, de zogenaamde babyblues… Koppels die de liefde blijven bedrijven tijdens die periode, zorgen ervoor dat zij als koppel de zwangerschap beter kunnen doorstaan. Nadien zullen zij ook gemakkelijker hun seksleven kunnen hernemen, ook al duurt het even voordat zij opnieuw zover zijn. Dicht bij elkaar blijven, maakt het mogelijk om elkaar beter te begrijpen en te helpen en om als verliefd koppel de geboorte van hun kind te beleven, een prachtige gebeurtenis om samen mee te maken…

Voor de baby

Een baby in de buik van de mama wordt die gevoelens ongetwijfeld ook gewaar. En wat kan je meer verlangen dan het gevoel dat men van je houdt? Ook lichamelijk is dat gevoel goed voor de baby, omdat al bewezen is dat regelmatig de liefde bedrijven het risico op vroegtijdige geboorte vermindert. Men zou kunnen beweren dat liefde de baby beschermt!
Bij de geboorte zal de baby in een meer ontspannen en rustige sfeer terechtkomen wanneer de ouders gezorgd hebben voor een blijvende liefdesrelatie. Laten we er hier even aan herinneren dat de liefde bedrijven niet noodzakelijk penetratie inhoudt. Liefkozingen en sensuele spelletjes kunnen eveneens zeer aangenaam zijn. Voor heel wat koppels, is dat zelfs een uitgelezen kans om een nieuwe seksualiteit te ontdekken, een eerder inventieve en sensuele seksualiteit… Geniet ervan!
 

Zes tips om borstkanker te voorkomen

Leeftijd, erfelijkheid en de hormonen zijn elementen die nu eenmaal niet te veranderen zijn, maar onze keuzes en onze manier van leven kunnen wel helpen om borstkanker terug te dringen. Hieronder volgen zes tips voor vrouwen om borstkanker te bestrijden.  

Preventie van borstkanker

Het aantal gevallen van borstkanker is de afgelopen jaren gedaald. Parallel met de vooruitgang van het onderzoek zijn ook de therapieën aanzienlijk verbeterd en het aantal vrouwen dat van borstkanker geneest is zo sterk gestegen. Maar we kunnen nog verder gaan, en wel door de mogelijkheden van de preventie nog dieper uit te spitten. We geven u de onlangs geformuleerde aanbevelingen van de Franse Académie de médecine mee. Dit zijn de zes tips die alle vrouwen kunnen en zouden moeten volgen:

6 tips om borstkanker te weren

1) Stel u niet bloot aan vermijdbare risico’s: overmatig alcoholgebruik, roken, obesitas, enz.
2) Plan uw eerste zwangerschap voor uw 25ste.
3) Kies voor borstvoeding.
4) Doe regelmatig een lichamelijke activiteit en/of sport (aangepast aan uw leeftijd en uw gezondheidstoestand).
5) Neem in de menopauze alleen hormoonsubstituten zolang de hinderlijke symptomen van de menopauze duren.
6) Doe mee aan de georganiseerde screenings voor borstkanker: een mammografie om de twee jaar vanaf uw 50ste. Organiseer in overleg met uw arts een persoonlijk opsporingsonderzoek na evaluatie van de individuele risico’s, vooral dan bij een verhoogd risico en erfelijke factoren.
 

Bellen tijdens zwangerschap

Vrouwen die tijdens hun zwangerschap veel mobiel bellen lopen meer kans op dat hun kind gedragsproblemen krijgt. Zeker als het kind later zelf ook veelvuldig gebruikmaakt van een mobieltje. Dit blijkt uit nieuw onderzoek onder ruim 13.000 Deense kinderen. Een van de onderzoekers waarschuwt niettemin dat de resultaten van het onderzoek niet over geïnterpreteerd moeten worden. Volgens haar wijst het onderzoek wel uit dat er meer onderzoek nodig is.

bellenvrouwzwanger__336756d.jpg“Het is een fantastische technologie en mensen gaan het zeker meer en meer gebruiken”, aldus onderzoekster Leeka Kheifets. “We moeten dus onderzoeken wat de potentiële gezondheidseffecten zijn en op welke manier we de risico’s kunnen verminderen.”

Het onderzoeksteam van Kheifets keek naar een groep van 13.159 kinderen wiens moeders al in een vroeg stadium van de zwangerschap waren gevraagd mee te werken aan het Deense National Birth Cohort onderzoek. De moeders werd gevraagd opnieuw een vragenlijst in te vullen toen de kinderen 7 jaar waren over het gedrag en de gezondheid van de kinderen en over het gebruik van de mobiele telefoon door zowel moeder als kind.

Kinderen die zowel voor als na de geboorte veelvuldig blootgesteld zijn aan mobiel bellen blijken 80 procent vaker last te hebben van emotionele of gedragsproblemen, hyperactiviteit of problemen met de ouders. Als kinderen alleen tijdens de zwangerschap worden blootgesteld aan mobiele straling blijken de risico’s groter dan als dit alleen na de geboorte gebeurt.